إن الولادة وقت مثير ومجهد ومربك ومبهج. وهذا هو الحال عندما تسير الأمور على ما يرام ، عندما يتم ولادة طفل سليم مدة كاملة دون مضاعفات للأم. بالنسبة للوالدين الذين يولدون أطفالهم قبل الأوان ، تتضاعف كل هذه المشاعر بشكل كبير. من المحتمل أن يكون الأطفال الخدج معرضين لخطر مجموعة كاملة من المشكلات الصحية ، سواء عند الولادة أو لاحقًا في الحياة. ولكن ما هي المجموعة الاجتماعية والاقتصادية الأكثر عرضة لخطر الولادة المبكرة؟
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يولد ما يقرب من 15 مليون طفل في جميع أنحاء العالم قبل الأوان كل عام. يموت أكثر من مليون من هؤلاء الأطفال بعد الولادة ، والرضع الذين يعيشون في طريق طويل يمكن أن يكون مليئًا بالإعاقات العصبية والجسدية التي قد تصيبهم طوال حياتهم. ووفقًا للدكتور جوي لاون ، مدير الأدلة العالمية والسياسة في منظمة إنقاذ الطفولة ، في تقرير منظمة الصحة العالمية: تشكل الولادات المبكرة مسؤولة عن نصف جميع وفيات الرضع.
إن الولادة المبكرة هي قاتل غير معترف به. تشكل الولادات المبكرة حوالي نصف مجموع وفيات المواليد الجدد في جميع أنحاء العالم ، وهي الآن السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة ، بعد الالتهاب الرئوي.
في حين أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسهم في حدوث ولادة مبكرة محتملة ، وجدت مكتبة الولايات المتحدة الوطنية للطب رابطًا بين المرضى ذوي الدخل المنخفض وارتفاع معدلات المواليد قبل الأوان.
أجرت المكتبة الوطنية للطب دراسة لـ 107،926 امرأة حامل على مدار عامين. كانت كل من هؤلاء النساء حاملات مع طفل واحد ، وأجرت تقييمًا لمخاطر الحمل عن طريق ملء استبيان. تم جمع البيانات المتعلقة بانقباضات الخدج والدخل والتعليم ونوع التغطية التأمينية وعمر الحمل. وكان متوسط دخل المرضى 30،000 دولار في السنة. لاحظ مؤلفو الدراسة أن النساء اللائي عانين من انقباضات قبل الأوان كن أكثر عرضة بنسبة 58 في المائة للولادة قبل الأوان ، وأن النساء ذوات الدخل المنخفض كن أكثر عرضة لخطر الانقباضات قبل الأوان.
لاحظت منظمة الصحة العالمية أن التدابير الوقائية أثناء الحمل تساعد في تقليل خطر الولادة المبكرة. قد لا تحصل الأمهات ذوات الدخل المنخفض على تأمين صحي ، مما قد يحد من الرعاية المتاحة لهن. توصي منظمة الصحة العالمية بما لا يقل عن ثمانية اتصالات مع أخصائي الرعاية الصحية أثناء الحمل ، لإنشاء تدخلات يمكن أن تقلل من خطر الولادة قبل الأوان مثل:
- نصيحة التغذية المناسبة
- المشورة بشأن التبغ وتعاطي المخدرات
- قياسات الجنين لتتبع النمو طوال فترة الحمل
- تحديد ما إذا كان هناك عدوى الحمل أم لا
وجدت دراسة أخرى أجرتها جامعة مينيسوتا في عام 2015 أن وجود دواء (الذي يغطيه Medicaid للمرضى ذوي الدخل المنخفض منذ إقرار تشريع الولاية في عام 2013) يمكن أن يقلل من خطر الولادة قبل الأوان للأمهات ذوات الدخل المنخفض. وفقًا لتقرير نشرته شبكة سي بي إس نيوز ، تم العثور على دولاس لتقليل خطر الولادة المبكرة بنسبة 22 بالمائة. Doulas هم من المهنيين المدربين على الولادة والذين يقدمون دعمًا واسعًا للأمهات قبل الولادة وأثناءها وبعدها.
يمكن أن يولد الأطفال الذين يولدون قبل أن تنتهي فترة ولاية كاملة مشاكل في الجهاز التنفسي ومشاكل عصبية وضيق في الأيض والأمعاء ومضاعفات في القلب على سبيل المثال لا الحصر. لهذا السبب يقع على عاتق الولايات المتحدة التأكد من حصول أي شخص يختار الأطفال على الرعاية الطبية المناسبة للحفاظ على صحتهم ، ثم الحفاظ على صحة الطفل لاحقًا بمجرد الولادة.
